Полис обязательного медицинского стархования

Полис обязательного медицинского страхования

Обязательное медицинское страхование (ОМС) — вид страхования, представляющий собой систему создаваемых государством мер, направленных на обеспечение гарантий БЕСПЛАТНОГО оказания гражданину медицинской помощи.

Полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) - это документ, дающий право на гарантированное получение БЕСПЛАТНОЙ медицинской помощи на территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Каждый застрахованный по обязательному медицинскому страхованию гражданин обязан предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи (пункт 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»). Вместе с полисом ОМС гражданин предъявляет также документ, удостоверяющий личность, необходимый для осуществления персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования.

Какие документы дают право на получение гражданином бесплатной медицинской помощи ?

Когда необходимо получать полис ОМС?

Как получить полис ОМС?

Когда необходимо получать дубликат полиса ОМС или переоформлять его?

Кому необходимо вернуть полис ОМС

Каков порядок оказания медицинской помощи по полису ОМС в Красноярском крае и за его пределами?

Важная информация!

Полисы ОМС выдаются гражданам бесплатно.

Полис ОМС удостоверяет, что оплату оказанной медицинской помощи производит страховая медицинская организация, в которой застрахован гражданин.

Иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие в Российской Федерации, имеющие миграционную карту, не подлежат обязательному медицинскому страхованию. Бесплатно им будет оказана только экстренная и неотложная медицинская помощь.

По всем вопросам оказания медицинской помощи, в случае возникновения конфликтов, необходимо обращаться в территориальный фонд обязательного медицинского страхования того региона, в котором Вы находитесь.

Если учреждение здравоохранения отказывается принять Вас на лечение или предлагает лечение на платной основе путем оплаты через кассу, а также заключение договора добровольного медицинского страхования, необходимо обратиться к руководству этого медицинского учреждения для уточнения - входят ли предлагаемые услуги в Программу госгарантий.

В случае, если администрация медицинской организации отказывает в помощи либо Вы считаете, что Ваши права нарушены, необходимо обратиться:
- в свою страховую медицинскую организацию;
- на Телефон доверия «Право на здоровье»: 8-800-700-000-3 (круглосуточно, бесплатно по России);
- в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края (отдел по взаимодействию с застрахованными гражданами и страховыми медицинскими организациями: тел. (391) 257-77-29, 256-69-53.